미시간 대법원, 자동차 보험법 일부 무효화
David Eggert는 Crain's Detroit Business의 정치 및 정책을 취재하는 선임 기자입니다. 그는 랜싱의 Associated Press에서 15년 동안 근무하고 MLive, Lansing State Journal 및 기타 다양한 신문에서 근무한 후 2022년 Crain's에 합류했습니다.
랜싱 — 충돌로 중상을 입은 사람들에게 제공되는 지속적인 치료에 대한 보상을 삭감한 자동차 보험 정비의 일부는 2019년 법이 제정되기 전에 부상을 입은 사람들에게 적용될 수 없다고 미시간 대법원이 월요일 판결했습니다.
판사는 5-2 결정으로 무과실법의 두 부분에 대한 소급 적용을 무효화했습니다. 이는 재활 센터, 홈 케어 산업 및 장기 요양이 필요한 약 15,000명의 환자에게 큰 승리였습니다. 법을 옹호한 보험업계로서는 손해다.
2021년 7월부터 문제가 된 한 조항은 2019년 1월 메디케어가 보장하지 않는 급성기 이후 서비스에 대해 공급자가 청구한 금액의 55%로 환급을 제한했습니다. 한도는 2022년에는 54%, 이번 달에는 52.5%로 떨어졌습니다. 또 다른 조항은 가족이 제공하는 간병 서비스를 주당 56시간으로 제한했습니다.
Elizabeth Welch 판사는 대다수의 의견을 통해 원고 Ellen Andary와 Phillip Krueger가 “합리적이고 필요한 모든 의료 비용에 대해 제한 없는 평생 혜택이 제공될 것이라는 기대와 함께 보험료가 지불되는 정책의 적용을 받는다”고 말했습니다. 개정 전 수준의 이러한 혜택 중 일부는 의회가 그렇게 하겠다는 의도를 명확히 밝히지 않은 경우에도 제거되거나 축소될 수 없습니다."
Welch의 의견에는 Elizabeth Clement 대법원장과 Richard Bernstein 판사, Megan Cavanagh 및 Kyra Bolden 판사도 동참했습니다. 이는 미시간 항소 법원의 판결을 부분적으로 확인하고 부분적으로 파기했습니다.
David Viviano 판사와 Brian Zahra 판사는 이에 반대했습니다.
Viviano는 개혁으로 인해 어떤 기득권도 영향을 받지 않는다고 썼습니다. 그는 오래된 사고로 인한 의료비와 서비스에 한도를 적용하는 것은 소급 적용되지 않는다고 말했습니다.
"오늘 다수의 결정은 주정부가 직면한 가장 중요한 문제 중 하나를 해결하려는 주의회의 노력을 약화시킵니다. 그 결과는 이 사건의 의미뿐만 아니라 그것이 예고하는 것에도 문제가 됩니다."라고 그는 썼습니다. "우리의 권력 분리 시스템에서 사법부의 주요 역할은 해당 법률이 헌법을 위반하지 않는 한 입법부가 제정한 법률을 충실히 적용하는 것입니다. 그렇게 할 수 없다고 신뢰할 수 없다면 오늘날과 같이 민주적 절차가 붕괴됩니다. 대다수는 법문을 공정하고 합리적으로 읽는 것을 피하고 대신 기득권과 같은 모호하고 개방적인 개념을 느슨하게 사용하고 있습니다."
이 판결은 직업 재활, 학교/학업 지원, 교통, 레크리에이션 치료, 사례 관리, 내구성 의료 장비, 가정 개조 및 지역사회 기반 치료뿐만 아니라 장기 거주 및 재택 지속적인 치료 및 간호에 대한 더 높은 보험료를 효과적으로 복원합니다. . 2019년 6월 11일 또는 그 이후에 발생한 충돌에 대한 청구에는 영향을 미치지 않습니다.
이 결정은 당시 공화당이 주도했던 입법부에서 초당적 지지를 받아 통과되고 민주당 주지사인 그레첸 휘트머(Gretchen Whitmer)가 서명한 법안을 입법자들이 재검토하도록 강요할 수 있습니다.
예를 들어 2022년에는 차량당 400달러를 환불해 주는 등 이 법안은 보험료를 낮추는 데 도움이 되었지만 비판을 받아왔습니다.
반대자들은 사람들이 보험료를 지불한 수준의 진료를 받지 못하고 있으며 이러한 변화로 인해 홈 케어 제공업체가 재정적으로 황폐화되어 법 제정 전후에 부상자들이 피해를 입게 되었다고 말합니다. 지지자들은 수년 동안 의료 서비스 제공자가 자동차 보험사에 치료 비용을 과다 청구하도록 허용한 이후 한도가 비용을 절감했다고 말합니다.
Michigan HomeCare & Hospice Association의 회장이자 CEO인 Barry Cargill은 법원이 완전한 해결책은 아니라고 말했습니다.
그는 "미시간 주의회는 모든 재난 사고 생존자를 위한 자동차 무과실 개혁법을 개정해야 한다"고 말하면서 홈 케어 회사가 적절한 지불을 받을 수 있도록 합리적인 상환 및 수수료 일정은 물론 규제 변경을 요구했습니다. "안타깝게도 미시간 주민들은 2019년 6월 12일 이후 심각한 충돌 사고로 부상을 입었고 오늘도 그리고 내일도 계속해서 부상을 입을 것입니다. 입법적 수정은 비용이 많이 들지 않으며 2019년 자동차 무과실 개혁에 포함된 많은 좋은 개혁을 취소하지 않을 것입니다. ."